Aceso - Accompagnement Evolutif et Solidaire


Un projet coopératif porté par le Pôle ETP dans de cadre de l’expérimentation nationale autour de l’accompagnement à l’autonomie en santé. Il a rassemblé 21 structures désireuses d’améliorer leurs pratiques d’accompagnement de personnes malades chroniques et/ou en situation de précarité.

 

Période : 2012 à 2021


Contexte 

« Apprendre à vivre avec la maladie » nécessite du temps, du soutien et des apprentissages adaptés aux réalités de chacun. Une approche d’accompagnement dans la durée est nécessaire pour aider les personnes à développer leur pouvoir d’agir sur leur santé.

Pour donner un cadre réglementaire à l’accompagnement à l’autonomie en santé, le le Ministère de la santé, a financé une expérimentation nationale visant à :

  • élaborer une définition de l’accompagnement ;
  • en définir les bonnes pratiques ;
  • proposer des modalités de son financement.

C’est dans ce contexte que le projet Accompagnement Evolutif et Solidaire (Aceso) a été conçu.


Public 

Institutionnels ; structures porteuses d’actions d’ETP et d’accompagnement ; personnes concernées ; structures s’appui


 Objectifs 

  • Identifier et analyser ensemble les différentes pratiques d’accompagnement existantes au sein des structures partenaires ;
  • Élaborer une définition commune de l’accompagnement à l’autonomie en santé ;
  • Mettre en place des modalités d’accompagnement innovantes, adaptatives, pérennes et inclusives des personnes malades ;
  • Élaborer de nouveaux outils et supports contributifs aux pratiques d’accompagnement ;
  • Évaluer le processus d’apprentissage et de transformation de pratiques ;
  • Partager et diffuser des savoirs et des savoir-faire issus du projet.

 

 Description détaillée 

Aceso est un projet coopératif qui à aidé 21 structures du sanitaire-social et associations de patients à co-construire avec les personnes malades chroniques et/ou en situation de précarité, des actions d’accompagnement mieux adaptées à leurs besoins et in fine facilitant le développement de leur pouvoir d’agir et de leur autonomie en santé.

Afin d’y contribuer une équipe du Pôle ETP animait la dynamique collective, mobilisant toutes les structures partenaires.

Quatre axes d’action ont été organisés dans le cadre de groupes de travail suivants :

  • « Guide du Routard » : permettant aux partenaires de se connaitre et d’identifier mutuellement leurs modalités d’accompagnement ;
  • « Glossaire » : permettant d’élaborer une définition commune de l’accompagnement à l’autonomie en santé ;
  • « Bourse de situations » : groupe d’échange et d’analyse de pratiques, visant à co- construire des solutions pour résoudre des situations d’accompagnement jugées complexes ;
  • « Outils » : dont le but était d’améliorer les outils facilitant l’accompagnement à l’autonomie en santé.

L’auto-évaluation réalisée au sein du projet Aceso, en lien avec le cadre évaluatif de l’expérimentation nationale, a mis en évidence que :

  • Le travail de co-construction impulsé par l’équipe d’animation a facilité des changements de pratiques des accompagnants : nouvelles manières d’envisager l’accompagnement (apprentissages) et gains en empowerment ;
  • La démarche visant l’empowerment des accompagnants a incité à la création de nouvelles pratiques d’accompagnement par l’ensemble de leur équipe et au développement de l’empowerment au sein de leurs structures respectives.

 

 Résultats 

  • Développement de l'empowerment des accompagnants et des personnes accompagnées
  • Construction d'une définition partagée de l’AAAS, comprenant les caractéristiques suivantes :
    • La temporalité longue
    • L'approche multidimensionnelle et multi professionnelle
    • La visée d'autonomie / empowerment
    • La prise en compte des 3 dimensions constitutives de l'empowerment individuel : environnement capacitant, empowerment collectif et organisationnel
    • Le travail de négociation entre accompagnant et accompagné pour déterminer et réajuster les trajectoires de l'accompagnement
    • La reconnaissance des savoirs expérientiels des personnes accompagnées
    • L'importance d’espaces d’apprentissage, de mise en partage et d'analyse des pratiques pour soutenir les accompagnants à maintenir une posture d'écoute, dialogue, de non-savoir.
  • Construction d’une communauté de pratiques : réseau de structures porteuses d’actions d’AAAS
  • Nouvelle offre de service du Pôle ETP : Bourse de situations - analyse de pratiques d’ETP et d’AAAS - https://www.poletp.fr/fr/bourses-de-situation


 Méthode et outils 

  • Animation de la dynamique collective
  • Co-écriture du projet
  • Gouvernance collective
  • Supports et outils numériques facilitant la coopération
  • Accords sur les valeurs et les principes
  • Démarche de co-construction de type « agile »

 Partenaires 

  • 9 Structures du médico-social : ACSBE (Association Communautaire Santé Bien Etre) ; Association Paris Diabète ; Association Revesdiab ; Basiliade Béranger ; Centres Municipaux de Santé de Nanterre ; CORDIA ; Le Comede (Comité pour la santé des exilés) ; Migrations Santé ; URACA
  • 5 Associations de patients : AFA (Association François Aupetit) ; AFH (Association Française des Hémophiles) ; Comité des Familles ; DINGDINGDONG (Institut de coproduction de savoir sur la maladie de Huntington) ; France Rein IDF (Fédération nationale de Insuffisants rénaux)
  • 5 Structures de soutien à d'autres structures : Cité de la santé ; Femasif (Fédération des Maisons et des Pôles de Santé de l'Éle de France) ; FNCS (Fédération Nationale des Centres de Santé) ; Forum des Livings Labs Santé Autonomie ; Pôle de Ressources en ETP
  • 2 Laboratoires de recherche : Laboratoire d'Ethique/ Université Paris Descartes ; LEPS (Laboratoire Éducations et Pratiques de Santé) / Université Paris 13

Les productions issus du projet

Aceso - Une aventure collective

 

Année : 2022
Format : Ebook

Cet e-book est une invitation à découvrir l’aventure collective qui est Aceso. Il est organisé à partir de cette carte, et ses 5 îles qui font office de sommaire.

 

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Nouvelles postures ? nouvelles fonctions ?

 

Année : 2019
Format : Ebook

Synthèse du colloque du 26/09/2019 ayant pour sujet le tournant relationnel entre les accompagnants et les personnes accompagnées.

 

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Evaluation de l’AAAS : quels enjeux ?

 

Année : 2021
Format : Ebook

Partager des visions et des expériences d’évaluation et réfléchir à la mise en œuvre d’une évaluation opérationnelle et pertinente pour l’AAAS.

 

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Manifeste du collectif ACESO

 

Année : 2019
Format : PDF

Ce Manifeste est le résultat d’un travail de partage et de mise en commun de nos expériences de l’AAAS au sein d’Aceso.

 

 

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Recherche action basée sur la participation et la co-construction

 

Année : 2019
Format : PDF

Fondements théoriques sous-jacent aux choix des méthodes et outils d’animation destinés à faciliter la participation des publics concernés aux actions d’accompagnements qui leur sont proposées (co-construction).

 

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Projet basé sur la participation et la co-construction

 

Année : 2021
Format : PDF

Enjeux de la participation et de la co-construction au sein du projet « Aceso » consistant en une description et analyse des premiers effets des méthodes et outils utilisés avec les 25 structures partenaires du projet.

 

 

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Innovation organisationnelle au service de l'AAAS

 

Année : 2019
Format : PDF

Présentation du modèle ACESO, description des différentes étapes de l’intervention du Pôle ETP aboutissant à la phase d’écriture de la réponse collective à l’appel à projet et au début de sa mise en œuvre, en en présentant les principaux résultats. 

 

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